“胶囊”起搏器植入89岁老人体内，南华医院无导线技术破解高龄患者手术难题

作者：桂函玉 谭剑凯 李招兵

近日，南华大学附属南华医院心血管内科起搏电生理团队在医院党委委员、副院长马小峰的带领下，成功为一名89岁高龄患者实施了国际前沿的Micra无导线起搏器植入术，标志着医院在高龄、复杂心血管疾病介入治疗领域迈入国内先进水平。

这位89岁高龄患者于10月4日因突发晕厥紧急入院。经详细检查诊断为三度房室传导阻滞，这是一种严重的心律失常，心脏的“电传导系统”彻底失灵，心房与心室的搏动完全脱节，导致心率显著减慢，心脏泵血功能急剧下降，患者随时可能再次晕厥甚至猝死，生命岌岌可危。

对于此类疾病，传统的治疗方案是植入带有导线的心脏起搏器，但患者年事已高，有颈椎、腰椎病史数十年，且右下肢曾骨折，身体耐受能力差，传统手术创伤大、恢复慢，还可能存在囊袋感染、导线脱落等并发症，手术风险较大。

面对这一挑战，心血管内科李招兵主任团队经过严谨术前评估并与其家属充分沟通，决定采用国际前沿的Micra无导线起搏器。李招兵介绍：“Micra起搏器仅有一颗维生素胶囊大小，重量约2克，是目前全球领先的微型心脏起搏器。它通过微创方式，经右股静脉穿刺，借助特制的递送系统，直接植入患者右心室间隔部，全程无需切开皮肤制作囊袋，也无需放置导线，体表无任何疤痕，极大降低了手术创伤和感染风险，特别适合高龄、体弱的患者。”

10月8日，在介入导管室的紧密配合下，李招兵主任与谭剑凯医生组成的手术团队成功为患者实施了无导线起搏器植入术，手术在半小时完成，无导线起搏器各项参数及AV同步性良好。

术后，患者头晕、乏力症状完全消失，心跳恢复正常节律，精神状态显著改善。家属感激道：“本以为这么大年纪做手术风险很高，没想到手术创伤这么小，恢复这么快，老人没遭罪，真的太感谢南华医院的医疗团队了！”

此次手术的成功，是南华医院心血管内科紧盯国际前沿技术、探索更安全治疗方案的有力实践，也是医院党委聚焦解决“急难愁盼”健康问题、推动高质量发展的生动体现。

技术科普

什么是Micra无导线起搏器？

与传统起搏器相比，Micra无导线起搏器具有以下显著优势：

1.微创无痕：无需切开皮肤和制作囊袋，仅通过静脉穿刺完成植入，体表无疤痕，感染风险极低，兼顾美观与安全。

2.并发症少：规避了传统起搏器导线断裂、移位及囊袋感染、出血等并发症。

3.恢复迅速：患者术后恢复快，通常次日即可下床活动，大幅缩短住院时间。

4.生活自由：无囊袋和导线限制，患者日常活动、运动不受束缚，生活质量显著提升。