作者:扈雪千
常有患者或家属担忧地问:“医生,麻醉会不会让人变笨啊?”尤其在暑假儿童手术高峰期,这种顾虑更为常见。作为麻醉科医生,今天就来为大家解惑。
麻醉是什么
麻醉是通过药物使患者整体或局部暂时失去痛觉,以便进行手术或检查。主要分为:
1.全身麻醉:让患者完全失去意识和感觉,如同深度睡眠。
2.局部麻醉:仅使身体特定区域失去感觉,患者意识清醒,可与医生交流。
核心答案:麻醉本身不会让人变笨
目前没有确凿科学证据表明正规的麻醉操作会导致智力下降或使人变笨。
1.全身麻醉:药物暂时抑制大脑活动(可逆过程),药物代谢排出后功能即恢复正常。关键: 多项大规模研究表明,单次、短时间的全麻对儿童神经发育没有明显不良影响(如常见的暑期扁桃体、包皮手术)。
2.局部麻醉:药物主要作用于局部神经,对大脑影响微乎其微,更不会导致变笨。
为何有人感觉麻醉后“变笨”
这通常并非麻醉本身导致,而是以下因素:
1.手术应激与身体恢复:手术创伤使身体需要时间恢复,期间可能出现疲劳、乏力、注意力不集中,这是正常的“休养期”表现。
2.术后认知功能障碍 (POCD):
少数患者术后可能出现记忆力减退、注意力不集中、思维变慢。
主要风险因素是高龄、大手术、基础疾病(高血压、糖尿病等),麻醉只是相关因素之一而非唯一原因。
大多数POCD是暂时的,会随时间逐渐恢复。
3.心理因素:术前的过度担忧可能导致术后将麻醉后的正常反应(如疲倦)误认为麻醉“变笨”的错觉。
暑假儿童手术:全身麻醉的优势
对于扁桃体腺样体切除、包皮环切等暑期常见儿童手术,全麻具有显著优势:
安全保障:避免儿童因恐惧乱动导致手术风险,提供稳定操作环境(尤其咽喉部等敏感区域)。
消除痛苦:术中无痛感,苏醒初期也有药物持续镇痛,减少身心创伤。
便于精细操作:肌肉松弛利于医生在小空间内精准手术(如口腔暴露)。
减少心理阴影:避免清醒手术带来的恐惧记忆,降低未来就医心理负担。
麻醉是现代医学安全成熟的技术。
正规的麻醉操作本身不会损害智力或让人变笨。 术后短暂的认知变化或不适,多与手术应激、身体恢复、个体因素(如年龄)或心理作用相关,且通常是可逆的。家长们无需对暑期儿童短时手术的全麻过度担忧。
如有疑问,欢迎咨询专业麻醉医生!