【健康科普】12岁少女的隐秘之痛 揭开竟是“青春之门”上了锁

作者：冯国英

步入青春期，少女们的身体与心灵正经历重要转变。这份独特的成长密码，值得每一位家长用心关注与科学解读。

近日，12岁的小菲（化名）因下腹痛1天在妈妈陪同下来到邵阳学院附属第一医院妇科就诊。本该在课堂绽放笑容的她，却被持续加重的下腹疼痛困扰。

经妇科检查，发现阴道前庭饱满，阴道口可见一紫蓝色包块，向外膨出，张力大，未见处女膜开口。超声检查报告显示：宫腔少量积液，宫颈大量积液（血）。入院完善相关检查后，考虑诊断为处女膜闭锁，吴嘉主任带领团队为小菲成功实施了处女膜闭锁切开术，引流出暗红色积血800ml。术后四天，小菲康复出院，重新绽放笑容。

青春之门的奥秘 认识处女膜闭锁

每个女孩的身体都是一座精妙的花园，阴道口的薄膜如同守护花园的第一道门扉。这层自然的“门”本应如蕾丝般留有孔隙（其形态各异，呈圆形或新月形，少数呈筛状或伞状等）。

正常的处女膜虽有各种形态，但大多中间有孔与阴道形成一个通道，当月经来潮时，经血可以顺利通过。而当这道门完全闭合，医学上称为“处女膜闭锁”，经血及分泌物没有办法正常排出。

在青春期前，处女膜闭锁通常无明显症状，少数女孩可能在儿童期因阴道积液就诊。

青春期后，当来月经时，经血无法排出体外。聚在阴道内压迫膀胱、直肠而出现相应的症状。

有时月经血可经输卵管逆流至腹腔。若不及时切开，反复多次月经来潮、积血增多，可导致子宫腔、输卵管和盆腔积血，输卵管也可因积血粘连而致伞端闭锁，或经血逆流至盆腔而发生子宫内膜异位症，出现痛经，甚至影响日后怀孕。

如何发现处女膜闭锁

青春期后无月经初潮。

逐渐加重的周期性下腹痛。

下腹部可摸到包块，并且逐月增大。

严重时伴有便秘，尿频或尿潴留，便秘，肛门坠胀等症状。

检查时可见处女膜向外膨隆，表面呈紫蓝色。

肛查可扪到压痛的包块，其可压向直肠，紧张度大。

发现处女膜闭锁怎么办？

目前，手术（处女膜切开术）是解决处女膜闭锁的首选方案。该院妇科专家吴嘉主任强调，该手术经阴道操作，精准切开闭锁的处女膜，引流长期积聚的经血。手术创伤小、出血少，术后恢复快，能有效解除疼痛和隐患。

吴嘉主任特别提醒各位家长：若您的女儿年满16岁，第二性征发育，但无月经来潮，或者年满14岁，第二性征没有发育，都需要重视并及时就诊。切勿因涉及隐私部位而犹豫、羞怯或拖延就医！同时，家长也要关注青春期女孩的身心健康，给予她们正确的引导和关爱，教育她们能及时发现身体的异常，同时保持良好的生活与饮食习惯，避免过度劳累和精神紧张。定期进行体格检查也是很有必要的，可以及早发现潜在的问题并及时处理。