南华医院动物致伤与中毒救治中心成功救治重症肝损型蘑菇中毒患者

作者：袁慧 廖青青 陈染羲

近日，野生蘑菇中毒进入高发季节。南华大学附属南华医院动物致伤与中毒救治中心凭借精湛医术与高效协作，成功将一名重症肝损型蘑菇中毒患者从生死边缘抢救回来。经医护团队昼夜奋战，患者不仅脱离生命危险，更避免了肝移植及巨额医疗费用，重获新生。

家住湖南邵东的魏女士一家至今心有余悸。6月9日，魏女士食用自行采摘的野生蘑菇后，突发头晕、呕吐、腹泻等症状。家属初期未予重视，误以为普通中毒，仅在当地诊所输液治疗两日。待患者病情急剧恶化、出现意识模糊时，转诊医院检查结果令众人如坠冰窟：患者谷丙转氨酶、谷草转氨酶指标飙升至正常值百倍以上，诊断为急性肝衰竭，多家医院均建议准备肝移植。危急时刻，家属多方打听，获悉南华医院在蘑菇中毒救治领域经验丰富，连夜驱车跨城求医。

接诊医生李佳虽已有心理准备，但患者病情之凶险仍超出预期！致死率高达90%的肝损型毒蕈中毒，叠加凝血功能障碍、血小板锐减、血流动力学崩溃等多重危机，每一秒都在与死神赛跑。李佳医生立即向动物致伤与中毒救治中心主任宾文凯汇报，医院第一时间启动绿色救治通道，组织多学科联合会诊。

救治团队争分夺秒制定方案：通过强化毒物排泄、护肝支持、水电解质平衡维护，配合持续性血液净化与血浆置换技术阻断病情进展；同步送检血尿样本精准锁定毒物种类，为靶向治疗提供科学依据。护理团队专设24小时特护，严密监测生命体征，确保医嘱零延迟执行。然而，患者肝功能仍持续恶化，凝血指标屡亮红灯，胆红素水平不断攀升。

生死关头，宾文凯果断决策，联合血透室、输血科、重症医学科及省内外专家团队，为患者实施双重血浆分子吸附系统（DPMAS）联合血浆置换术。通过跨部门联动、血源紧急调配与实时方案优化，这场生命接力赛迎来转机——治疗三日后，患者肝功能指标显著改善，凝血功能逐步恢复；六天后，各项生理指标全面向好，顺利转出ICU至普通病房，最终康复出院。

作为湖南省蘑菇中毒定点救治机构，南华医院每年接诊各类毒蕈中毒病例。尤其是肝损型蘑菇中毒患者，暂无特效解毒药。宾文凯特别提醒：急性肝损型蘑菇中毒存在6-12小时潜伏期及“假愈期”陷阱，一旦中毒，尽早到蘑菇中毒定点医院就医。公众务必牢记“三不原则”——不采摘、不购买、不食用野生蘑菇。此次成功救治再次印证，早期规范诊疗是突破毒蕈中毒高致死率的关键。南华医院将持续以专业实力守护百姓生命健康，筑牢中毒救治防线。