隆回县人民医院成功为八旬高龄老人实施高难度上颈椎手术

作者：戴恩森 刘婷

日前，隆回县人民医院脊柱骨病科成功为81岁高龄的宋老太太实施了高难度的上颈椎手术，精湛医术获患者家属称赞并亲手送上感谢信。

据悉，6月8日傍晚，宋老太太在家干农活时不慎从田埂摔落，导致枢椎（C2）骨折。起初，老人误以为仅是普通摔伤，不愿就医。在家属的极力劝说下，才于6月11日上午入住隆回县人民医院脊柱骨病科。

▲患者家属为医务人员写的感谢信

收治患者后，脊柱骨病科主任陈小平立即组织团队，与主管医师申聪等科内骨干进行会诊，迅速制定了周密的治疗与手术方案。

完善相关术前检查后，手术于6月14日上午10时30分准时开始。由陈小平主任主刀、申聪副主任医师协助，在全身麻醉下为老人施行枢椎骨折切开复位内固定+椎板间植骨融合术。手术过程紧张有序，历时近2小时，患者安全返回病房。

上颈椎区域解剖结构极端复杂，毗邻生命中枢（延髓），手术风险极高，对技术、设备和团队协作要求极为严苛，被誉为脊柱外科的“手术禁区”。尤其是在80岁以上的超高龄患者中成功实施此类手术，在全省县级医院中也不多见。

【这类手术就如在“刀尖上舞蹈”，失之毫厘差之千里”】

陈小平主任在术后总结，面对80多岁高龄患者复杂的脊柱损伤，手术风险犹如“刀尖起舞”——稍有不慎便可能引发大出血、神经损伤甚至心肺功能衰竭。但依托多学科紧密协作（MDT）的强大支撑：术前通过精准的影像学评估规划手术路径；术中运用CP机清晰透视患者骨性结构，准确置钉，以“微米级”的精准度完成关键操作；手术麻醉中心持续护航生命体征；加之脊柱骨病科团队多年积累的丰富经验和严格的围手术期管理流程，共同确保了手术的成功与患者的安全。

据了解，宋老太太术后恢复情况良好，疼痛显著缓解，颈部活动能力逐步改善，精神状态良好，预计不久即可康复出院回家休养。此例手术的成功，不仅为高龄颈椎损伤患者带来了治愈的希望，也标志着隆回县人民医院脊柱骨病科在复杂上颈椎疾患的诊治水平达到了区域领先的新高度。

近年来，隆回县人民医院脊柱骨病科持续强化内涵建设，不断优化学科能力，大力提升手术技术水平。科室先后选派多名骨干医师赴省内外知名医院进修学习，积极引进并熟练开展多项脊柱外科前沿技术，如：颈椎骨折脱位、胸椎后韧带骨化症及黄韧带骨化症、脊柱转移癌、微创内镜下融合等技术。通过不懈努力，科室在脊柱微创、复杂创伤、退变性疾病及畸形矫正等领域的诊疗能力取得显著进步，常规手术质量稳步提升，高难度四级手术占比显著增加，为区域内患者提供了更优质、更高效的医疗服务。