湖南
作者：费明珠 赵清清
随着“全面二孩三孩”政策实施，高龄、多剖宫产史孕产妇比例上升，胎盘植入等妊娠风险显著增加。近日，邵阳学院附属第二医院凭借多学科高效协作，成功救治一例穿透性胎盘植入合并大出血的危重产妇，再次彰显医院“危重症孕产妇救治中心”的应急实力。
病情凶险：
三剖史产妇面临“生死劫”
36岁的李女士曾有3次剖宫产史，此次妊娠23周时被诊断为“凶险性前置胎盘”。孕30周复查显示，胎盘已穿透子宫肌层，植入评分高达12分（10分以上即为危重症），产时出血量可达4000毫升以上，母婴生命岌岌可危。
精准预案：
多学科联动织就“安全网”
面对随时可能发生的产前大出血，医院迅速启动危重症孕产妇救治机制。由妇产科牵头，联合介入科、麻醉科、输血科、新生儿科等十余个科室成立MDT团队，针对术中可能出现的血管破裂、休克等风险，制定详尽的止血、输血及新生儿抢救预案，并提前备足血源，确保万无一失。
生死时速：
3小时手术化险为夷
3月27日，李女士突发阴道大出血，抢救团队立即启动应急流程。在介入手术室，介入科率先实施子宫动脉栓塞术，精准阻断双侧子宫动脉；与此同时，妇产科团队在严重盆腔粘连、子宫下段肌层部分缺如的复杂情况下，采用阿氏切口娩出一名1400克男婴（Apgar评分良好），并迅速完成子宫修补、宫腔填塞等关键操作。手术全程仅3小时，出血量控制在2000毫升以内，成功保留患者子宫。术后，李女士转入ICU监护，第二天早上顺利转至普通病房，7天后康复出院。
专家解读：
团队协作是救治核心
妇产科主任张秀军（主任医师）表示，穿透性胎盘植入抢救需分秒必争，依赖多学科无缝衔接。此次成功得益于三大关键：一是产前严密监测与精准评估；二是介入技术及时控制出血；三是外科团队快速决策与精细操作。“从麻醉、输血到新生儿救治，每个环节的默契配合，最终创造了生命奇迹。”
此次抢救不仅为高危孕产妇救治提供了范例，也凸显了医院应对急危重症的综合实力。未来，医院将继续强化多学科协作机制，为母婴安全筑牢防线。
本文来源：网易华南
责任编辑：
冷桂玲_ HN10
