湖南
作者：邹艳 陈染羲 邓定蓉
在南华大学附属南华医院的中医馆，古色古香的回廊间弥漫着淡淡药香，传统与现代诊疗场景在此交融；制剂室内，传统技艺与现代设备相得益彰，见证着医院多年来对中医药的传承与创新；治疗室内，机械轻响，缕缕药雾为患者缓解术后疼痛……这一幅幅生动的画面，正是南华医院推动中医药事业高质量发展的真实写照。
近年来，随着国家大力推进中医药传承创新发展，《“十四五”中医药发展规划》明确提出要“充分发挥中医药在疾病预防、治疗、康复中的独特优势”。在此背景下，南华医院立足中医特色，通过打造个性化诊疗体系、深挖传统制剂宝库、创新中医护理模式，构建起中医特色诊疗、现代化制剂研发、中西医协同护理“三位一体”的发展格局，走出了一条中医药传承创新发展的特色路径，为区域百姓提供全周期、多维度的中医药健康服务，推动中医药事业迈向高质量、可持续发展的新征程。
岐黄之术焕新彩，打造中医诊疗新范式
中医药高质量发展的核心在于疗效突破。南华医院以传统中医为战略支撑，创新打造中西医结合、多学科协作、个性化诊疗模式。
今年1月，一名10岁患儿因长期遭受不明原因的反复腹胀、呕吐、打嗝及反酸等症状困扰，来到该院疼痛康复科门诊就诊。面对病情的复杂性和特殊性，医院迅速组织多学科会诊，涵盖疼痛康复科、中医科、麻醉科、放射科、消化内科、儿科及药学等多个领域的专家。通过现场问诊、体格检查、查阅资料及集中讨论，专家们为患儿量身定制了个性化颊针治疗方案。颊针治疗作为一种无痛性针灸新疗法，具有创伤小、见效快的特点，尤其适合儿童患者。麻醉科为患儿实施了两个疗程、共计10次治疗后，患儿的呃逆症状显著改善，家属对治疗效果高度认可。
▲麻醉科副主任周广媛正在为患者实施颊针
今年1月，南华医院中医科门诊——中医馆重装起航，集结中医科名医为群众提供便捷的中医药服务。近日，记者来到该院中医馆，一股浓郁的中式风情扑面而来，就诊室设计古朴典雅，尽显中医文化的深厚底蕴。许多患者慕名而来，候诊区早已座无虚席，电子叫号屏的红色数字跃动不息，名医正在给患者把脉问诊。治疗室门前蜿蜒的队伍婉若游龙，拔罐、刮痧、针灸等中医特色项目广受欢迎。墙上悬挂着中医名家的介绍和中医理论的科普展板，让患者在就医休憩过程中，感受中医药文化的独特魅力。
27岁的李女士因体质偏胖、备孕多年未果，慕名前来该中医馆寻求帮助。中医科专家经过详细问诊与诊断，为李女士量身定制了一套中药调理结合火龙灸的综合治疗方案，每周一次，持续四周。令人欣喜的是，仅经过一个月的精心调理，李女士便成功怀孕，圆了她多年的母亲梦。“真是没想到，中医调理的效果竟如此显著！”复诊时，李女士难掩激动之情，由衷地感慨道。
▲中医科主任欧阳波正在坐诊探脉
该科主任、中医博士欧阳波介绍，科室专家涵盖内科、妇科、儿科、外科等方向，形成“专人专病专长”的特色诊疗模式，通过综合分析、辨证施治，开展以传统疗法和现代物理疗法相结合的综合治疗。目前，科室开展20多种特色疗法，包括针灸、电针、脐灸、督脉灸、火龙罐、杵针、穴位埋线、中药熏蒸等传统疗法；中频治疗仪、红蓝光波、激光磁场理疗、臭氧水疗、脑电仿生电刺激等现代物理疗法。针对肥胖、失眠、慢性疼痛等病症，推出“中药调理+中医特色疗法”综合方案。
在中医科，颈肩综合征、腰肌劳损等通过火龙罐、火龙灸结合针灸等能迅速缓解症状。胃肠道疾病特别是脾胃虚寒者通过中药调理结合火龙灸、脐灸等治疗，效果显著。失眠患者经过中药调理结合脐灸、耳穴治疗，症状缓解。这些特色疗法组合已形成独特的“南华方案”，一个个效果显著的治疗案例，让中医科口碑相传。
与中医科交相辉映的，是疼痛康复医学科的守正创新。从精准破解疼痛难题到系统康复管理，疼痛康复医学科作为该院特色专科，是目前全市规模最大、综合能力最强的疼痛康复医学中心之一，同时也是衡阳市中医药学会针刀专业委员会主委单位。该科下辖疼痛科、康复医学科、高压氧科，可常规开展中风偏瘫、脊髓损伤、肌肉骨骼疾病与运动损伤、颈肩腰腿痛等疾病的康复治疗。在慢性疼痛、严重脑卒中后功能恢复、脊髓损伤康复、手足创伤后肢体功能障碍的评估与康复治疗方面，形成了特色与优势。
该院疼痛科创始人周华茂教授创立的“周氏五针法”，将传统针刀疗法与神经解剖理论创新融合，针对颈腰椎病、顽固性神经痛等疑难杂症展现显著疗效，其“针到痛消”的神奇疗效在湘南地区传为佳话，已成为一张响亮名片，许多来自邵阳、永州等地的慢性疼痛患者慕名前来。
一直以来，医院坚持“便民惠民”原则，以中医药服务全覆盖为目标，积极探索中医药服务新模式，打通服务群众“最后一公里”。组织多学科中医专家团队开展形式多样的义诊活动，让更多百姓感受中医药文化的独特魅力。
古法今用显匠心，挖掘中医药制剂新宝藏
中医药的传承发展，既需要诊疗技术的精进突破，更离不开药物研发的鼎力支撑。在构建个性化诊疗体系的同时，南华医院将目光投向中医药制剂的现代化转型，让古法良方焕发时代生机。
清晨，南华医院制剂室内药香氤氲。药师手持铲子，在沸腾的不锈钢锅前凝神收膏，琥珀色的药汁在翻涌中逐渐凝成晶莹膏体。
“火候差一分，药效减三成！”在膏方制作间，药师向记者演示收膏绝技。随着药铲匀速画圆，锅中药液逐渐泛起“鱼眼泡”，他精准判断挂旗程度，将炼蜜缓缓注入。“青年患者膏体宜稀薄易吸收，老年患者则需浓稠以缓释药效。”
▲半自动化药品灌装生产线。
近年来，南华医院中医专家根据患者的体质与所患病症，辨证与辨病相结合，为其量身定制适合的膏滋药，以满足大家的养生需求。制剂室膏方产量逐年增长，开发了“益气生精膏”“固元膏”“安神膏”等明星产品，让“良药苦口”变为“良药可口”。
今年1月，中医科联合制剂室举办医院首届膏方节，为广大市民提供冬季养生科普和膏方定制服务。为发挥中医治未病优势，医院夏季开展以“三伏贴”为代表的“冬病夏治”疗法；秋冬季开发“阿胶膏”等中药膏方和辨证施治的个性化定制膏方；针对儿童体质特征，精心调制“儿童生长贴”“退热贴”“厌食贴”等中医药特色贴敷。这些“老药方”焕发新活力，不断满足人民群众高质量、多层次的中医药服务需求。一系列丰富活动帮助广大群众了解中医、认识中医、感受中医，让中医药惠及千家万户。
该院制剂室成立于1958年，多年来，见证了中医药从传统手工艺向现代化生产的华丽转身，从手工小作坊走向具有现代化生产线的新型制剂中心，这里承载着千年岐黄智慧的新生。
1975年11月，制剂室成立了药物研究室，先后完成了14项专题研究，其中“芦丁提取工艺研究”获1980年湖南省科技大会科技成果奖；“夜关门有效成分咳宁醇的分离鉴定和药理研究”获1978年全国医药卫生科学大会科技成果奖；“桎木叶有效成份分离鉴定和药理研究”，获1980年湖南省科技大会科技成果奖、衡阳市科技成果一等奖；“临床用药商榷”获省药学会年会甲等奖；“兰碘的研究”，用于全国首例铀烧伤取得成功。
▲药学学科带头人周玉生教授带领团队研发药物
“制剂室以临床需求为导向，坚持发挥中医药特色优势，为临床提供可靠的专科专症专药。”该院党委书记、药学学科带头人周玉生教授介绍，目前，团队秉承“传承不泥古，创新不离宗”的理念，自主研发特色医院制剂32种，中药制剂有合剂、胶囊剂、颗粒剂、丸剂等7个品种。新冠疫情期间，救治药品紧张，周玉生率领团队，紧急开发中药“抗疫方”——“蓝芩清咽合剂”。该制剂创造性融合中医“治未病”理论与现代制药技术，精选板蓝根、黄芩、栀子等道地药材，经现代制药工艺精制而成。新冠疫情期间，面对治疗药物紧缺的严峻形势，周玉生教授带领团队夜以继日攻关，用90天时间完成从研发到备案的全流程，创下中药应急研发的“南华速度”。临床研究表明，蓝芩清咽合剂对缓解新冠病毒引发的咽痛、干咳等症状效果显著，有效降低轻症患者重症转化率，得到患者的一致好评，被临床医生广泛使用。三年来累计生产50万余瓶，覆盖南华医院医联体、衡阳钢管厂等百余家单位批量采购，产品一度供不应求，多家官方媒体专题报道，形成中医药抗疫的“南华效应”。周玉生告诉记者：“与一般汤剂相比，蓝芩清咽合剂生产加水量多，熬药时间更长，药液浓度和有效成分更高，效果更好。”
制剂室以其悠久的历史、强大的研发实力、现代化的生产条件以及贴心的定制服务，成为了该院中医药文化传承与创新的重要平台。每一瓶膏方、每一碗汤剂都是中医药文化的见证，凝聚着药学部人的智慧。
中医护理破难题，构建全周期健康屏障新体系
如何减轻患者的术后疼痛？如何用更易被接受的护理方式达到更好的护理效果？如何真正地提高护理质量？南华医院给出的答案是，让“中医”元素融入，以中西医协同护理为纽带，构建全周期健康屏障。
据了解，该院中医护理工作起步于1998年，在中医肛肠科率先开展中药熏洗技术，成为中西医结合护理的早期探索。经过多年积累，2016年，新增中药热奄包技术，重点应用于术后康复领域。2024年，医院充分发挥中医药优势，护理部系统引入中药贴敷、隔物灸、耳穴疗法、中医拔罐、中医刮痧、中药熏洗、中药泡洗、中药灌洗、中药涂擦、中药热奄包等10项技术，中医科、中医肛肠科、神经内科、疼痛康复科等科室相继开展中医护理技术，设立中药熏洗室、制剂室等特色单元，形成覆盖预防、治疗、康复全流程的中医护理服务体系，规范、优质、便捷的中医护理技术让医院走出了一条特色护理道路。
▲护士正在为患者刮痧
护理人才是中医护理技术发展的核心驱动力。该院以“内培外育”双轨机制为抓手，系统推进护理人才梯队建设，为中医护理项目开展奠定坚实基础。在内培方面，医院构建分层递进式培训体系，今年1月启动中医护理技术同质化培训，通过中医肛肠科护士长分享特色技术推广经验，建立标准化操作规范；3月开展中医技能强化培训，邀请衡阳市中医专家团队进行现场示教，在外部培育维度，实施“双向赋能”策略。全年选派多名护理骨干赴中医名院研修火龙罐、脐灸等新技术，返院后开展阶梯式教学实现技术转化。基于人才优势，医院正构建中医护理服务新生态。计划年内开设中医护理专科门诊，提供体质调理等特色服务。同步建立“培训-实践-展示”一体化平台，通过技术比武、市民体验日等活动，推动中医护理技术向社区延伸。
随着中医药的大力推广，“简、便、效、廉”的中医药传统疗法，受到不少群众的青睐，这也给该院中医护理项目创造了更多的发挥空间。医院自主研发的“三黄膏”外敷能够促进创面愈合。在衡阳地区率先引进全自动中药熏洗椅，通过智能化恒温控制，将中药蒸汽离子渗透与穴位刺激相结合，显著提升术后水肿消退和创面愈合效率。
▲制作中药热奄包
2023年7月，86岁的周爷爷因长期饱受便秘折磨，一度依赖药物维持排便，身心俱疲。接诊后，中医肛肠科通过结肠传输试验确诊其为“慢传输型便秘”，制定了个性化中西医结合方案，以济川煎加减方补益肝肾、益气通便，通过“评估—干预—评价”全链条护理程序，结合辨证施护、内外联动、形神共调，实现老年顽固性便秘的精准康复。持续治疗与护理20余天，周爷爷彻底摆脱药物依赖，实现自主排便，情绪明显好转。出院时，他紧握医护人员的手连声道谢：“这里不仅医术精湛，更有医者仁心！”
“术后疼痛是肛肠科患者最主要症状，我们采取中医治疗护理技术，达到“患者无痛”的目的。”该院中医肛肠科主任邓秋林介绍，南华医院中医肛肠科还创新打造“无痛病房”管理模式，整合临床医生、麻醉师、心理医生与护理团队，通过建立完善的医护疼痛评估系统、多模式镇痛、个体化镇痛等新方法，最大程度减轻患者的疼痛，提高患者的生存质量。
该院中医护理工作经过二十多年的发展，目前全院各个科室“因病制宜”地开展了各种适宜的中医护理项目，为患者提供了多元化、个性化、中西兼治的治疗选择。中医护理项目的广泛开展，让护理这项工作从“幕后”逐渐走到了“台前”，也得到了越来越多患者的认可，反复住院的病人在治疗过程中，甚至会主动要求护理人员给予使用中医护理项目。
从独具匠心的个体化调养方案，到紧跟时代步伐的现代化转型之路；从多学科紧密协作的创新模式，到中西医结合的协同护理体系，一系列推动中医药蓬勃发展的政策和举措，宛如强劲引擎，为南华医院中医药事业高质量发展擘画出一幅宏伟蓝图。展望未来，医院将以“中医+”思维构建现代医疗服务新范式，继续深化“未病先防、既病防变、瘥后防复”的中医治未病体系，持续提升中医药服务能力，在传承千年智慧中谱写护佑健康的时代新篇。
本文来源：网易华南
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