【健康科普】小切口 大未来——显微技术点亮男性健康之光

作者：王绿绿

近日，邵阳学院附属第一医院泌尿外科团队成功为一名青年患者实施了显微镜下精索静脉低位结扎术。这一技术的开展，为精索静脉曲张患者提供了更加安全、高效、微创的治疗选择，标志着该院泌尿外科微创手术领域再添技术突破。

患者因长期出现左侧阴囊胀痛不适，久站及步行后症状加重，平卧时症状缓解，期间病情反复。因症状逐渐加重，遂至该院就诊。经完善相关检查，确诊为左侧精索静脉曲张。泌尿外科邓邵全医师率领男科团队为患者进行了充分的术前评估，经积极术前准备，成功为患者实施了显微镜下精索静脉低位结扎手术。手术切口仅2cm，术中无明显出血，患者恢复良好，术后3天康复出院。

什么是精索静脉曲张

精索静脉曲张是指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲，多见于左侧（占80%-90%）。这是一种常见的血管病变，好发于青壮年，可导致疼痛不适及进行性睾丸功能减退。

精索静脉曲张的病因与危害

病因：精索静脉瓣膜功能不全导致血液回流受阻，静脉压力升高，从而引起血管扩张。

症状：表现为阴囊潮湿、坠胀和牵拉痛，久站或剧烈活动时加重，平卧或休息时减轻。部分患者可能出现焦虑、失眠等心理症状。严重时可导致弱精症或少精症，是男性不育的常见原因之一（约40%的不育男性存在此症）。

精索静脉曲张手术治疗方式有哪些

目前主要的手术方式包括腹腔镜手术、开放手术及显微镜下手术。

新技术突破：

显微镜下精索静脉曲张低位结扎术

为更精准解决患者困扰，该院泌尿外科男科团队引进显微镜下精索静脉曲张低位结扎术。该技术是国际公认的"金标准"术式，具有创伤小、恢复快、复发率低等优势。 

技术亮点：

1.精准可视：在高倍显微镜下操作，清晰分辨精索内动脉、淋巴管及曲张静脉，避免误扎，保护睾丸功能。 

2.低位结扎：切口位于腹股沟外环下方（仅2-3cm），结扎位置更低，彻底阻断异常反流，降低复发风险。 

3.微创高效：手术时间约30-60分钟，术后次日即可下床，3-5天出院，疤痕隐蔽，患者接受度高。

适用人群：

中重度精索静脉曲张伴疼痛或生育障碍者；

青少年患者（预防睾丸发育不良）；

传统手术复发或效果不佳者。

温馨提示

1.若备孕超过1年未成功且未发现其他原因，建议到泌尿外科男科门诊就诊，通过查体及阴囊彩超明确诊断。

2.若阴囊表面可见“蚯蚓状”团块或坠胀不适影响生活，应及时治疗。

3.部分精索静脉曲张可能由腹膜后病变、肾肿瘤等继发引起，需引起重视。

4.日常预防：避免久站久坐，穿宽松衣裤，适度运动，避免频繁冷热刺激，养成健康生活习惯。