作者:屈慧 黄翎
65岁的肖女士于4年前开始出现反复腰臀部疼痛,每一次久坐或久站,都像是触发了痛苦的开关,令她难以忍受,经多处就诊,行口服药物、理疗等保守治疗症状虽有缓解但易反复。近日,肖女士腰臀部疼痛加剧伴双下肢放射性麻痛,走路时抬腿困难,腰杆弯曲,活动受限,严重影响到日常生活。为寻求系统诊疗,慕名来到邵阳市第二人民医院外二科,经门诊检查后拟“腰椎椎管狭窄”收治住院。
患者入院后,经详细评估及进一步检查,结合患者病史,明确诊断为:1、腰椎椎管狭窄;2、腰椎滑脱;3、腰椎间盘突出伴坐骨神经痛;4、老年性骨质疏松;5、慢性胃炎;6、窦性心动过缓。
面对患者及家属的信任,外二科医护团队高度重视。主任周野风及副主任陈钢洁带领团队对患者病情进行详细分析,经讨论后一致认为手术治疗能有效减轻肖女士双下肢麻痛及腰臀部疼痛不适,大大提高其生活质量。在获得家属授权同意手术治疗后,外二科团队迅速拟定手术方案,决定于全麻及区域阻滞复合麻醉下行腰椎后路椎管扩大形成术+L3/4椎间盘摘除+脊髓神经根粘连松解+植骨融合+椎弓根螺钉内固定术,且制定了周密的围手术期应急预案。
在完善各项术前准备工作后,外二科手术科团队与麻醉科及手术室密切配合,一场具有“高风险性”和“高挑战性”的手术顺利完成,历时仅2小时,术中操作精细,出血200ml。
手术结束后,在外二科医护人员的悉心照料及康复训练指导下,术后第1日,肖女士直言腰臀部疼痛及下肢麻痛症状明显缓解,第2日,便能佩戴腰背支具下床活动,患者及家属对手术疗效非常满意,对医护人员精湛的医疗技术、细致贴心的护理服务更是连连称赞。