男子钢筋贯穿胸腹命悬一线，南华附二创伤与急危重症一体化救治团队创造生命奇迹

作者：汪宇 张永虎

近日，南华大学附属第二医院创伤与急危重症一体化救治团队成功救治一名35岁高空坠落后钢筋贯穿胸腹的患者。目前，患者病情平稳，已转回普通病房。

3月6日，患者刘先生在作业时不慎从6米高处坠落，被一根直径约1.5厘米的钢筋斜向贯穿其胸腹部，导致休克，病情极其危重。当地医院迅速评估患者病情并实施复苏抢救，同时联系南华附二医院急诊医学中心。转运途中，南华附二医院急诊医学中心主任罗勇全程在线指导，并启动院内救治团队，联系消防支队现场待命。

南华附二医院急诊医学中心、胸心外科、肝胆外科、麻醉科、手术室、输血科等多学科专家迅速集结，开通绿色通道，提前制定手术预案，真正做到“医生等病人”。约40分钟后，患者抵达医院抢救室。由于病情危急，患者未及时完善CT等检查，直接被推入创伤手术室进行损伤控制手术。我院胸心外科主任胡军、肝胆外科主任费书珂带领团队同步开胸开腹，TICU李清及麻醉科刘坤全程支持。术中探查发现，钢筋自右胸斜向插入体内，导致右侧第6-8肋骨骨折、右肺破裂、膈肌撕裂并穿透肝脏。术后，患者被转入TICU接受高级生命支持治疗。

“此类胸腹联合贯穿伤死亡率极高，救治需分秒必争且依赖多学科协作。”罗勇介绍，患者常伤及多个重要脏器或大血管，面临大出血、术后胆瘘、肠瘘、重症感染等高风险。

在罗勇和护士长谢超丽的带领下，TICU医护团队精心治疗，患者各项指标逐渐平稳，现已转入普通病房。

南华附二医院急诊医学中心举办第五期创伤救治培训班

刘先生的成功救治，只是南华附二医院急诊医学中心救治成千上万例急危重症患者的缩影。该中心始终秉持“一切以病人为中心”的理念，践行“人民至上、生命至上”的崇高使命，将救死扶伤的责任扛在肩上、放在心中。此次救治过程中，正在参加由南华附二医院急诊医学中心举办的第五期创伤救治骨干医师同质化培训的学员们全程参与。来自新疆鄯善县人民医院急诊科的帕尔库扎提医生表示：“南华附二医院创伤与急危重症一体化救治平台通过优化救治流程、强化多学科协作，为患者重启生命之光。此次学习收获颇丰，我们将以南华附二急诊医学中心为榜样，践行急危重症救治理念，将先进经验运用到实际工作中。”

据悉，南华附二医院在严重创伤患者救治方面处于国内领先水平。2024年11月21日，我院院长刘文捷受邀出席“2024国资国企高质量发展峰会——第十届国家治理高峰论坛”，并作题为《急危重症新格局，展现创伤救治新作为》的典型发言。该院完善创伤救治“一小时生命圈”机制的经验入选“2024国家治理创新经验典型案例”。2024年12月7日，我院党委书记李国庆在“公立医院高质量发展交流会”上分享了医院在“战略布局与创伤中心规划发展”方面的创新与成效。

为进一步推广先进创伤救治经验，提升区域创伤救治水平，南华附二医院急诊医学中心已举办5期培训班，培养了来自湖南、山东、广西、新疆、江西、广东、贵州、海南等地的30余名学员，更新了当地创伤救治理念，显著提高了区域创伤救治能力。

近年来，南华附二医院“创伤与急危重症一体化救治平台”以急诊医学中心为核心，组建专业救治团队，深化跨部门合作，与交警部门共建交通伤救治网络，联合消防武警创新现场救援机制，建立了覆盖市、县、乡镇的三级医联体网络，实现医疗资源全域共享，构建了高效协同的急救网络，成功打造“一小时救治圈”。通过创新整合、技术突破、精准救治与生态共建，我院显著提升了区域创伤与急危重症救治能力。

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