作者: 曾爱春
春节,本是万家灯火、阖家团圆的美好时刻,南华附一医院儿科重症监护室(PICU)却如往常一样,上演着一场场与死神的较量。大年二十九溺水的2岁小女孩、大年初一因车祸重伤的9岁小男孩、大年初三因坏死性脑炎昏迷的1岁小男孩……而4岁的师师,因危重型甲流并发重症肺炎,也被紧急送进了PICU,成为这场生死竞速中的又一位小“选手”。
师师入院时的状况令人揪心,“反复高热、呼吸困难多日”,她的呼吸频率高达65次/分,呼吸极为费力,全身皮肤呈现出骇人的发绀,血氧饱和度(SpO₂)仅55%。经诊断,师师患上了重症肺炎并呼吸衰竭、重度急性呼吸窘迫综合征(ARDS),生命危在旦夕。师师入院后,医护团队立即为她进行气管插管机械通气,并急查流感抗原,结果显示为阳性。医护团队为了稳定师师的病情,给予了高规格的呼吸机支持、强有力的抗感染治疗,还运用了俯卧位通气、拍背吸痰等多种治疗手段。然而,师师的呼吸困难依旧存在,指脉氧始终无法维持正常水平,高热也持续不退。
危急时刻,儿童医学中心主任易璐当机立断,启动全院大会诊。ICU、药剂科、呼吸内科等多学科专家迅速集结,围绕师师的病情展开深入讨论,为她量身定制了一套包含抗炎、改善循环、免疫调节等在内的精准化治疗方案。在严密监护下,团队为师师实施了纤维支气管镜检查及灌洗治疗。在操作过程中,医生们小心翼翼地将支气管镜深入师师的气道,成功地将支气管内的塑型物有效清除。这一关键操作极大地改善了师师的肺通气状况,为后续的综合治疗奠定了坚实基础。
行纤维支气管镜检查
在医护团队的精心治疗下,师师的病情逐渐有了转机。大年初三,一个令人振奋的消息传来,师师成功撤下有创呼吸机,改为无创呼吸机辅助通气。经过近两周的不懈努力,师师顺利从PICU转入儿科普通病房。回顾师师的整个救治过程,每一个环节都凝聚着医护人员的心血。特别是当师师能够离开重症监护室,转入普通病房时,这不仅代表着她身体上的康复,更是医护人员给予她心灵上的一次重生。
此次成功救治,是南华附一医院综合实力的生动体现。多学科专家的紧密协作,让师师得到了全方位、精准化的治疗;PICU医护团队精湛的技术和精心的护理,成为了她战胜病魔的坚强后盾。易璐表示:“每一位患者的康复背后,都有无数个默默付出的身影,他们的无私奉献和专业精神,为患者带来了希望与温暖。”南华附一医院PICU团队用实际行动再次证明了他们在危重症救治领域的卓越能力,也为无数家庭带来了生的希望。