【健康科普】护好“老宝贝” 别让“摔跤”成噩梦

作者：朱青梅

对于过年，民间俗语说：二十三，糖瓜粘；二十四，扫房子；二十五，磨豆腐；二十六，炖大肉；二十七，宰公鸡；二十八，把面发；二十九，蒸馒头；三十晚上熬一宿；大年初一扭一扭，这是多么热闹喜庆、人人祈盼的过年场景啊！

然而在邵阳学院附属第一医院创伤关节科的病房，农历二十三至二十九的这一周，却是另一种热闹画面：科室里陆续收治了近10位老年髋部骨折的患者，这些老人的年龄从74岁至93岁不等，都说“家有一老，如有一宝”，当大家都围绕着各家的“老宝贝”们筹划着合家团聚时，却没想到聚会地点竟变成了医院病房? 几位老人都在过年前发生了“摔跤”，导致髋部骨折，还有3位老人同时还合并了同侧手臂骨折，真是“雪上加霜”！

“老年髋部骨折”常被称为“人生最后一次骨折”，我们敬爱的袁隆平院士也是在91岁高龄时摔了一跤，最终因并发症导致器官衰竭遗憾离世。“老年髋部骨折”患者因骨折因素导致老人被动卧床，很容易出现肺部感染、深静脉血栓、应激性消化道溃疡出血、营养失调、脏器功能衰退等并发症，轻者需从“鬼门关”走一趟，重者往往就“回天无术”了。

在这个龙蛇交接的年关，创伤关节科的病房里，众多病友、家属与忙碌的医护人员一起迎接新年：医生护士们以最快的速度完善术前准备，终于在除夕前圆满的完成所有髋部骨折老人的手术，术后有护师全程指导康复训练，老人们陆续闯过了“鬼门关”，均能在术后2天安全下床活动，并在术后7-9日康复出院。虽然老人们都能顺利康复出院了，但对于这几个家庭，原本欢乐祥和的过年团聚被完全打乱，家属们在忙乱、焦虑、担忧、疲惫中度过了这个春节，他们一次又一次的向医护人员咨询，为什么老人轻轻摔一跤，后果会这么严重？我们要如何保护好家里的老人，避免再摔跤呢？

据统计，我国65岁以上老人，近三分之一每年至少摔一次，骨折风险更是随年龄一路飙升。这可不是小事，一旦发生，老人身体遭罪，家人也跟着操心。今天我们就来唠一唠怎么给家里老人筑牢“安全防线”，远离摔跤、骨折的危险。

首先，我们要搞清楚摔跤-骨折的内因和外因，这样才能有的放矢地保护家里的老人。以下几个人体的生理因素是导致老人易骨折的内因：

①身体内部的“老化危机”--骨头变“脆”了：人上了年纪，骨头里的钙就像被悄悄“偷走”了一样，越来越少。骨密度降低，骨头变得又松又脆，就像用久了的木头，轻轻一折就断。这种骨质疏松的状态，让髋部这个支撑身体重量的关键部位，稍微受到点外力冲击，就可能骨折。

②肌肉“不给力”了：年轻的时候，肌肉强壮有力，能很好地保护骨骼和关节。可老人的肌肉逐渐萎缩，力量大不如前。就好比房子的支撑柱子变细了，稳定性变差。髋部周围的肌肉没办法像以前一样稳稳地固定住髋关节，稍微有点动作不协调，就容易摔倒引发骨折。

③关节“生锈”了：老人的髋关节，经过几十年的“磨损”，关节软骨慢慢变薄，关节间隙变窄，还可能长出一些“小刺”（骨质增生）。这就像机器零件老化生锈，运转不灵活。关节活动受限，走路时姿势不稳，也增加了髋部骨折的风险。

接下来再看看导致老人易骨折的外部因素吧：

①生活环境“暗藏危机”：家里的一些小细节，可能就藏着让老人摔倒骨折的隐患。比如，卫生间地面湿滑，老人洗完澡出来一不小心就会滑倒；客厅、卧室的杂物乱放，走路时容易被绊倒；楼梯没有扶手或者光线昏暗，上下楼梯也很危险。这些看似不起眼的小问题，都可能成为老人髋部骨折的“导火索”。

②疾病和药物“拖后腿”：很多老人都有高血压、糖尿病、帕金森病等慢性疾病，这些疾病会影响身体的平衡能力、反应速度和肌肉力量。再加上每天要吃各种药，有些药物的副作用可能会让人头晕、乏力、嗜睡，走起路来摇摇晃晃，更容易摔倒。

③日常习惯“添乱”：有些老人习惯穿拖鞋或者鞋底很薄的鞋子，这种鞋子缺乏足够的支撑和防滑性，走路容易滑倒。还有些老人平时不爱运动，身体协调性和灵活性差，一旦遇到突发情况，很难及时调整姿势避免摔倒。

家人们，了解了这些内因和外因，我们就要积极的采取应对措施，为家里的老人筑牢“安全防线”，为他们的安全保驾护航！

①改善骨骼质量：鼓励老人多摄入富含钙和维生素D的食物，像牛奶、豆制品、鱼虾等，必要时在医生指导下服用钙剂+维生素D+抗骨质疏松药物。日常多晒太阳，促进钙吸收。同时，适当进行力量训练，如举轻哑铃、坐立起坐等，刺激骨骼生长，提高骨密度。

②增强肌肉力量：选择适合老人的运动，如太极拳、八段锦、慢走等，每周坚持3 - 5次，每次30分钟左右。这些运动能锻炼全身肌肉，尤其是髋部周围的肌肉，增强肌肉对髋关节的保护作用。还可以在专业人士指导下，进行简单的腿部抗阻训练，如使用弹力带。

③呵护关节健康：注意髋关节保暖，避免受寒。若老人有关节炎等问题，及时就医治疗，遵循医嘱使用药物缓解疼痛和炎症，必要时可采用物理治疗，如热敷、按摩等，改善关节功能。

④优化生活环境：很多老人摔倒，都在家这个最熟悉的地方。要保持室内地面干燥、整洁，在卫生间、厨房等易湿滑区域铺设防滑垫；合理摆放家具，避免通道狭窄或有障碍物；客厅里那些小地毯，边缘要是卷起来，就是隐藏“绊马索”，要么收起来，要么用双面胶固定好。楼梯安装扶手，确保光线充足；床边放置夜灯，方便老人夜间起夜。

⑤管控疾病和药物：很多疾病会影响平衡感和身体协调性，比如高血压、糖尿病、关节炎等。及时发现问题，配合医生治疗，把隐患扼杀在摇篮里。同时，要定期与医生沟通老人的用药情况，评估药物副作用，精简不必要的药物，调整药物剂量或更换对身体影响较小的替代药物。有些老人视力、听力下降，这也增加摔倒风险，定期检查视力、听力，该配眼镜、助听器就别犹豫，世界清晰了，走路更稳当。

⑥培养良好习惯：老人行动别太急，起床、起身、下床这“三部曲”，每步都缓缓来。睡醒先在床边坐会儿，让身体适应下；起身时撑着扶手借力；下床后站稳再开步走。走路别穿鞋底太平、太滑的鞋，老年健步鞋安排上，鞋底有防滑纹路，抓地力强，鞋面材质透气又舒适。

老人防摔倒、防骨折，是全家都要上心的事儿。从家里的小细节，到生活习惯，再到身体健康管理，多留个心眼，就能给老人稳稳的幸福。快把这些小妙招用起来，让家里老人远离摔倒烦恼，安享晚年吧。