湖南
作者：李熹珩 刘丹
近日，邵阳学院附属第一医院眼科成功完成全市首例植入性囊袋拉钩治疗大范围悬韧带离断晶状体脱位手术，标志着该院在复杂白内障治疗领域取得重大突破。
患者刘辉，74岁，患有继发性青光眼、晶状体脱位和皮质型老年性白内障。上年11月在家在家砍柴时意外被木棍击中左眼，随即出现左眼胀痛伴随同侧头痛及视力急剧下降等症状，生活备受困扰。在当地医院接受一个多月保守治疗后，病情未见好转，左眼眼压持续升高，视力仅剩手动。鉴于手术难度极大、风险极高，刘先生于上年12月26日转诊至邵阳学院附属第一医院眼科寻求治疗。
“由于患者脱位范围超200°，年纪较大且伤后眼压长期居高不下等复杂状况，不建议采用传统的手术方式。”该院眼科主任、主任医师王会艳与主治医师邓斌等组建专家团队，经全面术前评估与深入研讨，决定摒弃传统手术方案，采用国内前沿的白内障超声乳化吸除 + 人工晶体植入 + 永久性囊袋拉钩植入新技术。
术中，王会艳匠心巧手，运用聚丙烯线制成的“钩子”，精准固定脱位囊袋，在巩膜浅层缝合、烫制法兰结固定缝线，并成功囊袋内植入人工晶体。术后第一天，患者裸眼视力便大幅提升至0.4，眼压正常。一周后复诊，视力稳定，眼压正常，瞳孔圆，人工晶体位置和眼部状体状况理想，患者对治疗效果极为满意。
王会艳介绍，传统手术方式晶状体悬吊术虽然在晶状体脱位治疗方面技术成熟且耗时较短，但在面对悬韧带离断晶状体脱位（尤其是脱位大于90°）等复杂病例时，传统方法需穿刺囊袋引线至眼球壁，易导致囊袋破裂甚至无法保留。部分患者可能出现缝线降解，可能引发晶状体二次脱位，严重时还需进行费用高昂的玻璃体切除手术，且术后因人工晶体位置异常导致视力提高不理想。此次手术创新性地采用从囊袋口绕线勾住的方式，巧妙避免了囊袋损伤，成功保留囊袋，解剖结构完整最大限度恢复视功能，从而极大降低了晶体脱落和术后并发症的风险。
据悉，这是全市首例植入性囊袋拉钩治疗大范围悬韧带离断晶状体脱位手术，充分彰显了该院眼科在复杂白内障治疗中的卓越成效。该院眼科团队将以此为契机，不断探索创新治疗方法，提升医疗服务水平，为更多眼疾患者带来清晰“视”界。
本文来源：网易本地
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