您是否有过这样的经历?起来或躺下的瞬间,在床上翻身或弯腰捡东西时,突然感到天旋地转,甚至恶心、呕吐,保持不动后,过一小会儿就缓解了?这很可能是您耳朵里的“耳石”在作祟,俗称“耳石症”,学名“良性阵发性位置性眩晕”。
1月7日中午,伴随着一阵急促的声响,李奶奶由120医护人员平车推送到急诊科,患者自述在家做家务时,突然出现眩晕、恶心、呕吐、出汗,严重影响了基本的生活,随即拔打“120”急救电话。

入院后冯宏医生通过询问病史、查体及脑部评估后排除脑卒中诊断,考虑患者为右侧后半规管耳石症,向家属交代病情后,随即,经过冯宏医生简单的手法复位后,李奶奶的症状很快减轻,整个过程只用了几分钟。李奶奶不禁感慨,“晕了好多天了,还以为我这个病再也好不了呢,没想到这么快就解决了,真是厉害!”其实,李奶奶得的病并不怪,与她有类似经历的人还不少。针对耳石症,复位治疗成为关键疗法,旨在通过物理方法精准地将脱落的耳石复位至其原始位置,从而恢复内耳平衡功能,大部分患者是可以一次治疗痊愈。

【健康科普】

耳石症有哪些症状?

典型的症状是头部位置变化(如起床、躺下、床上翻身、低头或抬头)时,突然出现强烈的旋转性眩晕,通常持续不超过1分钟,其他症状有恶心、呕吐、头晕、头重脚轻及漂浮感。


如何快速识别耳石症?

大家只需要记住这3个字:短、动、床。
短:头晕和眩晕发作的时间比较短,一般不超过1分钟,但是可以每天反复多次的发作。
动:发作与头部体位改变有关,如转头、仰头或低头,但无论是躺着、坐着还是站着,只要头不动就不会晕。
床:发作往往是在起床、躺下或是左右翻身时出现。如果出现以上症状,加上最近过度劳累或失眠,就有可能是耳石症,请您一定要就近前往医院进行检查和治疗,以尽快康复。
耳石症一旦确诊,最快速最有效的治疗方法就是耳石复位,首选手法复位,辅以药物改善内耳循环等。手法复位就是通过临床设计一套适合患者的头部位置变换的方法,使游走的耳石颗粒回到椭圆囊或球囊,1-2次复位成功率高,眩晕症状会立马消除,绝大部分患者均可痊愈。由于耳石复位治疗后有一部分会有残余症状,或仍有眩晕发作,因此建议多休息,避免劳累、熬夜,剧烈运动等,配合前庭训练,防止耳石症再复发。

刘康华主任介绍说:急诊科急性眩晕症患者多见,其中一部分为耳石症所致,耳石症手法复位要点:1、判断耳石位置和类型。2、根据不同类型位置的耳石使用正确的手法复位。3、判断疗效和鉴别。该技术在我院急诊科开展以来,接受复位的患者经治疗后眩晕明显好转,简单易行,疗效显著,受到一致好评,门诊即做即走,目前耳石复位手法是良性阵发性位置性眩晕(耳石症)治疗的首选方法,同时配合药物治疗,简单安全,有效率高达75%~90%。