作者:李艳
二十岁的小刘热衷于熬夜打游戏、追剧,每天凌晨一两点睡觉已成生活常态。近三年来,小刘反复出现头晕、头痛等不适,认为是长期熬夜睡眠不足导致,没当回事,一直忍耐没去检查,11月14日,小刘突发持续性头痛伴恶心呕吐、神志昏睡……在外院行头颅CT检查发现颅脑肿瘤并出血,辗转多家医院咨询都建议行开颅肿瘤切除术。听闻要开颅,小刘及家人深感恐惧,迟迟不敢接受手术。为求更好的治疗,经多方打听得知邵阳学院附属第一医院微创手术特色,神经外科开展微创神经内镜下手术多年,当即决定转至该院治疗。
11月15日夜间,小刘入住该院神经外科。神经外科主任田松接诊患者后迅速完善相关检查,第一时间排除其它血管性疾病引起的出血,考虑为脑肿瘤卒中。考虑患者年轻,肿瘤位置深并伴颅内出血,田松主任立即召集手术麻醉团队认真分析病情,经过缜密商讨并与家属充分沟通后,决定对患者进行微创神经内镜下脑室内肿瘤切除+脑室内血肿清除手术。
术中,田松主任和张国彬副主任医师密切配合,发现小刘颅内肿瘤直径约5公分,肿瘤呈实性,血供丰富,可见微小破口渗血。面对随时可能引发严重后果的“炸弹”,田松主任团队凭借熟练的技术、精细的操作顺利“拆弹”,并清除脑室内铸型血肿。术后病理报告为中枢神经细胞瘤,术后CT及MRI复查肿瘤切除效果满意。目前患者恢复良好,已顺利出院。
据田松主任介绍,中枢神经细胞瘤是一种先天性的颅内肿瘤,因症状不典型很难做到早发现早治疗。小刘因为有长期熬夜的习惯,所以误认为头晕、头痛是熬夜导致,未引起重视而延误诊断。而长期熬夜、睡眠不足又是导致颅内肿瘤破裂出血的高危因素,所幸小刘救治及时,否则后果不堪设想。
“建议大家规律作息,尽量不熬夜。如果出现反复头晕头痛,尤其伴有肢体活动、语言功能、视力、听力下降等情况时千万别大意,有可能与颅内疾病相关,要尽快就医。”田松主任强调。
该院神经外科在田松主任的带领下,2017年率先在邵阳地区开展微创神经内镜手术,目前已能熟练完成神经内镜下的微创手术有:脑室肿瘤切除术、脑出血血肿清除术、垂体瘤切除术、三叉神经痛及面肌痉挛微血管减压术、脑积水三脑室底造瘘术等。微创神经内镜手术能拉近手术视野的观察距离,手术效果好,创伤和痛苦更小,术后恢复更快。