经常头痛 幼童颅内现肿瘤 邵阳学院附属第一医院神经外科妙手拆弹促康复

作者：罗灿 邓雄

近日，邵阳学院附属第一医院神经外科的病房里，患者乐乐小朋友（化名）对着镜头比着“耶”，和医护人员开心的道别。谁能想到这个坚强开朗的7岁小女孩才经历了人生的一个生死考验！

七岁的乐乐半月前因“头痛”来该院门诊就诊，核磁共振检查结果提示：左侧小脑囊性占位（毛细胞型星型细胞瘤可能），脑积水并间质性脑水肿，门诊即刻收住院治疗。

乐乐的妈妈回忆说，孩子刚开始只是头痛，家里人未引起重视，结果过了半月，症状没有缓解，还出现了呕吐，这才觉得不对劲，没想到竟然是颅内肿瘤！这个诊断犹如惊雷打破了这个家庭平静快乐的生活，让乐乐的父母陷入了悲伤与无助中！

乐乐入院后，科主任田松高度重视，责成科室副主任、神经肿瘤组组长邓雄亲自负责乐乐的治疗，立即组织院内多学科联合会诊（MDT），召集专家团队对乐乐的治疗方案进行详细探讨，为乐乐制定了详细的手术治疗方案。

经过充分的准备后，乐乐于2024年11月04日接受了开颅手术治疗，田松主任带领团队在显微镜下由浅入深、逐渐分离，经过4个小时的精细操作，将颅内病变全部切除。术中严密止血，达到不影响肿瘤周围正常神经和血管的效果。

术后，乐乐进入儿童重症监护室接受密切监护，术后第三天转入神经外科普通病房，术后复查显示小脑占位性病变完全切除，四肢活动无异常，头痛症状消失。术后常规病理提示为：毛细胞型星型细胞瘤。

术后的乐乐一天一个样，术后7天能下床活动，自主进食，眼神也恢复了往日的灵动。一家人高兴地说：“孩子得了病我们家的天都塌了！经历这么大的手术，15天就恢复正常了，真是个奇迹！田主任和科里的医生救了我们的孩子，也给了我们一个完整的家！”

谈起手术过程，田松主任介绍说，大脑作为人的生命中枢，各种神经与血管纵横交错，而孩子的颅脑手术要比成人的难度大很多，在肿瘤剥离过程中要减少对每一个与脑组织粘连位置的牵拉，还要避免术中对神经与血管的损伤，确保不伤到它们，这样的手术极其考验主刀医生的手上功夫和耐力，所以术者的每一步操作都关系到患者的术后康复效果，必须谨慎小心。

邓雄副主任介绍，儿童期发生脑肿瘤是比较常见的，由于孩子不会说话或不能准确描述，儿童脑肿瘤早期不易发现。邓主任建议，如果发现孩子有反复呕吐、头痛、视力减退或视野缺损、复视、癫痫发作、走路不稳等异常表现，应该想到有可能是大脑出问题，建议尽快进行头部核磁共振排查，争取早发现、早治疗，以达到良好的治疗效果。