邵阳学院附属第一医院：老战士未被“枪林弹雨”击垮 却被“隐形杀手”打倒 警惕“下肢ASO” 糖尿病、高血压、高血脂患者高发

作者：朱青梅

69岁的宋先生，一位曾经铮铮铁骨的浴血战士因“下肢动脉硬化闭塞症”被迫接受“左侧大腿截肢术”，躺在邵阳学院附属第一医院创伤关节科的病床上，感慨万千！

曾经参加过越南自卫反击战等多次战役的他，凭铮铮铁骨浴血奋战，保家卫国，在战火纷飞、风餐露宿的战场，他未被“枪林弹雨”击垮，今日却被“隐形杀手”打倒，从此再也不能独自站立！

早在2000年，宋先生体检发现血糖升高。2012年开始因糖尿病多次住院，开始感觉双下肢麻木、步行乏力、皮肤发凉。2023年2月，出现右足2-5趾发黑、溃烂，疼痛难忍，被确诊为”下肢ASO”即：“下肢动脉硬化闭塞症”。多次辗转各地大医院住院治疗，先后进行了双侧髂外动脉球囊扩张加支架植入术、右足3、4、5脚趾切除术、右足第2趾切除、带蒂皮瓣修复术。2024年4月起，患者左足跟、左小腿后侧皮肤发黑、溃烂、恶臭、剧烈疼痛，辗转省内多家医院治疗，疗效不佳。为挽救生命，不得不选择“左侧大腿截肢术”。

看到宋先生如此痛心的病症，您是否也和我们一样痛恨这个“隐形杀手”？是否想立即将这个“隐形杀手”消灭殆尽呢？

所谓知己知彼，方能百战百胜！下面就请该院血管介入外科主任周裕淮为我们揭开“下肢动脉硬化闭塞症”的罪恶黑纱吧！

什么是“下肢动脉硬化闭塞症”

下肢动脉硬化闭塞症(ASO)是一种常见的血管疾病，主要由于下肢动脉血管内壁出现粥样硬化斑块，血管逐渐狭窄、闭塞，导致下肢供血不足，出现一系列症状。此病多见于中老年人，常常伴随着糖尿病、高血压、高血脂等慢性疾病。另外，吸烟是下肢动脉硬化的一个很重要的因素。

“下肢动脉硬化闭塞症”有哪些症状

1.间歇性跛行：早期患者在行走一段距离后，会出现腿部疼痛、麻木等症状，休息片刻后可缓解。

2.腿部皮肤温度降低：患肢皮肤温度明显低于正常肢体。

3.静息痛：当病情进一步发展，患者在休息时也会出现腿部疼痛、麻木、烧灼感等症状。

4.皮肤溃疡：随着病情恶化，下肢供血严重不足，皮肤可能逐渐出现发黑、溃疡、坏疽等症状。如不及时治疗，会面临截肢的风险。

“下肢动脉硬化闭塞症”的病因是什么

1.动脉粥样硬化：是导致下肢ASO的主要原因。由于血液中脂肪等物质沉积在动脉内膜上，形成斑块，导致血管狭窄甚至闭塞。高血糖、高血压、高血脂这些因素会加速动脉粥样硬化的进程。

2.血管炎症：如血栓性脉管炎等，可引起血管内壁的损伤和狭窄。

3.吸烟：吸烟是下肢动脉硬化闭塞症的一个重要诱因。

4.年龄：随着年龄的增长，血管逐渐老化，容易发生动脉粥样硬化。

如何预防和治疗“下肢动脉硬化闭塞症”

1.健康饮食：保持低盐、低脂、低糖的饮食习惯，多吃新鲜蔬菜、水果，减少高脂肪、高热量食物的摄入。

2.规律运动：适当的运动可以促进血液循环，减少血管疾病的发生。避免长时间站立或久坐.

3.控制慢性疾病：如糖尿病、高血压、高血脂等，要定期体检，积极治疗和控制。

4.戒烟限酒：吸烟是导致下肢动脉硬化闭塞症的重要原因，应尽早戒烟。同时，限制饮酒量，避免过度饮酒对血管的损害。

5.药物治疗：根据医生建议使用降糖、降脂、降压、抗凝等药物。其他如物理治疗、中医治疗等，也有助于缓解症状。

6.观察腿部症状：如出现腿部发凉、疼痛、麻木等症状，应及时就医检查。同时，注意保暖，避免长时间暴露在寒冷环境中，以免加重血管收缩和缺血症状。

7.手术治疗：对于严重的下肢动脉硬化闭塞症患者，必要时需采取手术治疗，如球囊扩张、支架植入、血管搭桥等，以恢复血管供血。如患者已经出现严重下肢溃烂或坏疽等症状时，可能需要面临截肢的风险。