作者:谭剑凯 李招兵 陈染羲
10月13日,南华大学附属南华医院心血管内科成功为一位93岁高龄老人植入了Micra无导线起搏器。这是南华医院心血管内科迄今为止,在无导线起搏器植入领域所服务的年龄最大的患者,标志着该科室在起搏电生理技术上的又一次重大突破,同时也为众多高龄心动过缓且有起搏器植入需求的患者带来了新的希望。
患者刘奶奶因反复出现头晕并伴晕厥症状,来到南华医院心血管内科就诊。经过一系列细致入微的检查,她被确诊为高度房室传导阻滞,具有明确的心脏起搏器植入指征。然而,刘奶奶除了93岁高龄之外,还患有高血压、股骨头置换术后、腰椎压缩性骨折以及营养状态不佳等多重基础疾病,这无疑给手术带来了极大的挑战。
面对这一复杂情况,心血管内科心律失常组进行了全面而深入的评估。鉴于Micra无导线起搏器具有植入手术时间短、手术切口微小、无需制作起搏器囊袋等优势,并能有效避免传统起搏器可能带来的囊袋感染风险,经过与患者家属的充分沟通与细致解释,最终决定采用这款最小巧且先进的起搏器为刘奶奶进行植入手术。
△成功植入Micra无导线起搏器
手术在心血管内科团队的精心操作下,仅用半小时便顺利完成。术后,刘奶奶的头晕症状得到了显著改善,且在术后6小时内便能下床活动。她对这次手术的体验表示非常满意,并对南华医院心血管内科的医疗技术和服务态度给予了高度评价。
目前,南华大学附属南华医院心血管内科起搏电生理团队已具备独立开展多项先进手术的能力,包括永久性单腔/双腔起搏器植入术或置换术、左束支起搏、心脏再同步化治疗(CRT-P或CRT-D)、埋藏式心脏除颤仪(ICD)植入术以及无导线起搏器植入术等。团队已为近千例患者成功实施了起搏器植入或更换手术,年龄跨度从14岁至93岁不等,均取得了令人满意的疗效。这些成就充分展示了南华医院心血管内科在心动过缓、严重心力衰竭等疾病治疗方面的专业实力与丰富经验,为广大患者提供了更加安全、有效的治疗选择。
知识延伸:
Micra,即无导线起搏器,被誉为“全球体积最小的心脏起搏器”,仅有普通胶囊大小,体积比传统起搏器减少93%,重量约2g,作为新型研发的起搏器,拥有强大的电池续航能力,同时Micra兼具抗核磁功能,可耐受1.5/3.0T核磁。手术经股静脉途径植入,无手术切口,体内血管无电极导线,避免了传统起搏器囊袋感染、电极磨损、静脉血管闭塞等风险。