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筑牢湖南医疗保障体系“第四重保障” 湖南医惠保上线

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图为9月29日,专属于湖南参保群众的惠民型补充医疗保险湖南医惠保正式上线。

2024年9月29日,湖南医惠保项目上线发布会在长沙举行,健康湖南建设再添新引擎。湖南省医疗保障局、国家金融监督管理总局湖南监管局相关负责人出席会议并讲话。湖南医惠保联合承保各公司集体作服务承诺宣言,并发布《湖南医惠保致投保人的一封信》。发布会进行了全网直播。

政府指导

进一步织细织密湖南省医疗保障安全网

今年年初,湖南省政府办公厅出台《关于进一步支持和规范惠民型商业补充医疗保险发展的指导意见》(以下简称《指导意见》),这是全国首次由省政府发文支持和规范惠民型补充医疗保险发展。在湖南省医疗保障局、国家金融监督管理总局湖南监管局指导下,专属于湖南参保群众的“湖南医惠保”应运而生。

8月8日,湖南省医疗保障局与国家金融监督管理总局湖南监管局联合印发《关于支持和规范惠民型商业补充医疗保险(湖南医惠保)发展的若干政策措施》的通知,明确加强对湖南医惠保产品定价、保障责任范围、给付比例的政策指导,确保与基本医疗保险政策紧密衔接、功能互补,惠民利民,可持续发展。

9月25日,湖南省人民政府召开的全省医疗保障工作协同推进会。湖南医惠保项目作为湖南省创新建立与基本医保三重保障紧密衔接的“第四重保障”官宣亮相。

发布会上,省医疗保障局相关部门负责人介绍,面向湖南省基本医保参保人全新上线的湖南医惠保,作为湖南多层次保险保障体系的重要组成,将切实提升参保群众医保待遇,满足差异化的健康保障需求,进一步织细织密湖南省医疗保障安全网。

联合承保

打造惠民型补充医疗保险全国典范

“筑牢‘第四重保障’,共同守护湖南人民美好生活。”发布会上,以中国人保财险、中国人寿牵头的17家联合承保公司向社会庄严承诺。作为一项惠民工程,湖南医惠保承载着联合承保公司坚持政治性、人民性的初心。

省政协委员、中国人保财险湖南省分公司党委书记、总经理文弢介绍,湖南医惠保旨在构建湖南省多层次医疗保障体系“第四重保障”,是湖南保险行业贯彻落实省政府《指导意见》及相关会议精神,践行金融保险服务民生福祉的实际行动。中国人保财险湖南省分公司作为湖南医惠保项目主承保公司,将积极发挥示范引领作用,协同全体承保机构齐心协力把这一惠民好事做实、利民实事做好,助力湖南迈进“三高四新”美好蓝图新篇章。

省人大代表、中国人寿湖南省分公司党委书记、总经理陈平认为,湖南医惠保项目突出准公共性,坚持普惠性,与基本医疗保险、大病保险、医疗救助有效衔接、功能互补、梯次减负。作为湖南医惠保项目主承保公司,将紧密联合各联合承保单位共同打造湖南医惠保高效便捷的服务体系,推进湖南省普惠型商业补充医疗保险又好又快发展。

国家金融监督管理总局湖南监管局相关部门负责人表示,希望各承保机构自觉服从行业监管,共同落实好省政府出台的各项支持举措,全力提升湖南医惠保项目参保覆盖面,积极为参保群众提供高效便捷的全流程一站式服务,让患者少跑腿、让群众多满意,以优质高效服务将湖南医惠保打造成创新型、示范型民生保险项目,以实际成效助力健康湖南建设。

价格优、保障足、理赔快

与基本医疗保险有效衔接互促互补

“在风雨来临时为您撑伞,让因病返贫、因病致贫的担忧从此远去;在艳阳高照的日子里默默守护,让您的每一天都安心。湖南医惠保,守护三湘四水,祝您身体健康!”会上发布了《湖南医惠保致投保人的一封信》,暖心的话语体现了湖南医惠保项目的诚意满满。

以基本医保参保为前提,参保群众自愿投保,目前,湖南医惠保已与基本医疗保险搭建了互促互补的衔接机制,特别值得一提的是,全面衔接基本医保参保人,不仅推广与基本医保征缴同步,理赔也与基本医保报销同步,患者出院即可一站式结算医疗费用或线上快速给付。同时兼顾精准性,保障范围与基本医保“三重保障制度”互相补充。其保障范围突破了基本医保住院三大目录的限制,保障对象突破了常规商业保险对既往病症的限制,项目打通了个账支付渠道,与基本医保同步投保、同步保障、一站式理赔,是湖南省基本医保政策的有力补充。

湖南医惠保与基本医保的有效衔接,还体现在医保个人账户使用上,支持个人账户为本人及参加了湖南基本医保的近亲属购买湖南医惠保。激活小闲钱,给家人一份大保障。各种独特的优势,进一步明确了惠民利民的鲜明底色。

此外,湖南医惠保还具备“一开放、两同步、三规范、四不限”的特点,即个账开放;征缴同步、理赔同步;规范产品形态、规范服务标准、规范理赔流程;不限年龄、职业、户籍、健康状况。

湖南医惠保每人每年168元,每天不到五毛钱,不限年龄、职业、户籍和既往症史,可享受政策内、外住院保障限额各200万元,可在很大程度上帮助参保群众减轻医疗负担,确实是一份惠民好福利。

会上,省医疗保障局相关部门负责人鼓励有条件的居民,在参加基本医保的基础上,积极购买惠民型商业补充医疗保险,提升个人和家庭的医疗保障水平。居民只有先参保缴费,才能享受政府财政补助;也只有先参保缴费,才能购买湖南医惠保。

目前,湖南医惠保由中国人保财险、中国人寿、财信人寿、太平洋财险、中华联合、大地财险等多家保险公司进行联合承保,已开通多个参保渠道,可通过“湖南医惠保”微信公众号进入参保页购买,或通过湘医保微信公众号/App、支付宝App搜索“湖南医惠保”购买,还可扫线下官方二维码参保。(肖娟 寻晓燕 谭钧铭)

来源:红网

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