湖南
作者：扈雪千
妊娠合并膈疝是一种孕期比较少见的急危重并发症，国内仅有个案报道。由于膈疝出现嵌顿、绞窄坏死，导致胃肠发生穿孔，病情进一步恶化，形成广泛的胸腹膜炎，严重者可发生感染性休克和多器官功能障碍导致死亡，死亡率高达32%。
近日，邵阳学院附属第一医院成功救治了一名妊娠合并膈疝伴发急性胰腺炎的孕妇，再次证明了医院在复杂病例救治领域的强大实力。
23岁的刘女士（化名）怀孕26周，病情始于进食油腻食物后出现腹痛，并伴有恶心及呕吐等症状。在当地县医院诊断为急性胰腺炎并住院治疗。两日后孕妇病情急剧恶化，病情危及生命，于7月13日凌晨紧急转入我院抢救。
面对刘女士危重紧急情况，该院迅速启动应急响应机制，紧急召集多学科联合会诊。经过详尽的病史询问、体格检查及实验室检查，专家们考虑刘女士为妊娠合并膈疝，并伴有胰腺炎，这一组合病情极为凶险，急性胰腺炎引发的严重炎症反应，加之膈疝对呼吸循环功能的严重制约，使得刘女士术前生命体征极不稳定，手术过程中更是面临内环境紊乱、心搏骤停等高风险挑战[3]，麻醉管理难度极大。
鉴于病情的严峻与紧迫，以及孕产妇生命健康的重要性，医院立即启动了全面救治程序，同时紧急上报邵阳市卫健委并召集市级专家会诊，该院与邵阳市中心医院、妇幼保健院共十余名专家共同会诊，讨论制定救治方案。
（危重孕产妇市级急会诊现场）
经过深入讨论与评估，专家们制定了全麻插管下复杂联合手术的治疗方案，旨在解决刘女士的胰腺炎、膈疝及妊娠等多重问题。手术过程中，产科、普外科、胸外科、麻醉科、手术室等各科室医护人员紧密配合，全程守护，确保手术的顺利进行。
（手术现场）
术后，刘女士被送入ICU进行密切监护和后续治疗。在ICU团队的精心照护下，她的病情逐渐稳定。十七天后，刘女士顺利转入普通病房实施康复治疗，8月18日顺利出院。
此次救治行动不仅是对该院急危重症联合救治能力的综合检验，也是医院“以患者为中心”服务理念的具体体现。
医院作为邵阳市危重孕产妇救治中心，持续提升医疗技术水平和服务质量，致力于解决全市各基层医院危重孕产妇救治难题，为危重孕产妇的生命安全保驾护航！
本文来源：网易本地
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冷桂玲_ HN10
