作者:米笑非
房颤患者发生中风的概率是无房颤者的5倍以上。房颤导致的脑中风是房颤致死、致残的主要原因。而90%的血栓被证实形成在左心房的一个附属结构——左心耳内。
左心耳封堵术是近年来发展的通过微创导管术封堵左心耳,以达到预防房颤患者血栓栓塞的新技术。近日,邵阳学院附属第一医院心血管内科谭珍妮主任医师及科室介入团队再次成功实施经皮左心耳封堵术,为64岁的脑梗死女性患者解除了房颤栓塞的风险。
肖某女性,64岁,因“心悸4个月”入院,心电图提示心房颤动。既往有脑梗塞(行机械取栓术)、高血压等疾病。心脏彩超检查提示,患者左心房增大,考虑该患者脑梗死病史,再次发生脑中风的风险极大,谭珍妮主任医师决定为患者行射频消融术+左心耳封堵术,术后患者恢复良好,好转出院。
谭珍妮主任医师介绍,该院自2023年开展左心耳封堵术以来,已成功为近十例患者实施该手术,均取得较好的疗效。
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什么是左心耳
左心耳是心脏左心房的一个长2-6 cm的盲端、手指状延伸。它是心脏发育的残留部位。
左心耳封堵术适用哪些患者
左心耳封堵术适用于中风风险高且出血风险高,不能长期应用口服抗凝药或不愿口服抗凝药物的房颤患者。
左心耳封堵术安全吗
比较安全。
手术有较小的即刻风险。其安全性与其他常规导管手术类似。
左心耳封堵术后,房颤会被终止吗
不会。
左心耳封堵术是一种预防中风的方法,不能治愈房颤。
左心耳封堵术后,会停用口服抗凝药吗
可以停用。
但需要短时间应用低剂量的抗凝药数周,直到封堵器被患者自身的组织覆盖并愈合。如果还有其他原因需要接受口服抗凝药或抗血小板药物治疗,您可能需要继续治疗。
术后可继续打网球、高尔夫以及进行其他运动吗
可以。
仅需术后几天内避免剧烈运动,之后无需避免体育运动或其他高强度身体活动。