隆回县人民医院携手横板桥镇卫生院成功抢救一名急性心梗导致心脏骤停患者

作者：龙图娟

3月4日，隆回县人民医院与医院紧密型医共体成员单位之一——县内横板桥镇卫生院紧密协作，成功救治了一名在就诊时发生室颤导致心脏骤停的急性心肌梗死患者，让71岁的周大爷重获新生。

当天早上8时许，隆回县横板桥镇71岁的周大爷突发胸痛不适，于9时20分到达横板桥镇卫生院就诊，9时26分完善医院首份心电图检查示：窦性心律，T波高尖（V2—V6），上传至“隆回县胸痛中心交流群”，经隆回县人民医院胸痛中心专家组判读确认患者“急性广泛前壁心肌梗死”，给予口服心梗一包药后呼叫县人民医院120决定转院进一步治疗，接到电话后120院前急救团队迅速组织急救人员赶赴现场。

然而在患者决定转院期间，意外发生了——周大爷突然发生呕吐、之后呼之不应、意识丧失、体查呼吸心跳停止！

就诊期间老人突然发生室颤、心脏骤停，横板桥镇卫生院医护人员在院长廖丁权的亲自指挥下迅速展开了抢救——予以心肺复苏、对其进行第一次电击除颤后周大爷暂时恢复意识。随后老人在转送至隆回县人民医院途中又先后两次出现反复室颤、心脏停搏，好在医护人员临危不乱、高效协作，前前后后3次电击除颤，肾上腺素静脉推注等，在经过紧张有序的抢救后，患者意识逐渐清醒，恢复自主心律，颈动脉搏动可触及，生命体征趋向稳定。

上午10时32分患者由医院120救护车送达隆回县人民医院大门，10时34分医院急诊心电图检查示：窦性心律，ST段抬高（V2—V6），患者属典型的“急性广泛前壁心肌梗死”，告知周大爷家属病情有急诊PCI指征，10时38分家属签字同意行手术治疗，10时45到达导管室，10时56分医院胸痛中心介入团队戴斌、王苏燕、聂亚同台协作，为患者行冠状动脉造影，造影显示周大爷前降支中段完全闭塞，远端血流TIMI 0级，11时5分，冠脉导丝顺利通过罪犯血管闭塞段，征得家属同意后于前降支植入支架1枚，顺利开通血管，术后，患者胸痛症状明显缓解。

据了解，老人手术很成功，术后生命体征逐渐平稳，目前正在住院观察。

参与抢救的医院心血管内科副主任、胸痛中心医疗总监戴斌介绍：老人患的是心血管内科急危重症——急性心肌梗死，就诊期间出现心脏骤停，而心脏骤停抢救的黄金时间只有4分钟！好在现场横板桥镇卫生院的医护人员经验丰富，在立即进行心肺复苏的同时成功除颤、及时转诊，老人非常幸运！

而及时的院前急救及院内转运衔接工作，为患者后续进一步治疗赢得了宝贵的时间，最终从“死神”手中夺回患者的生命。

这是隆回县胸痛中心建立微信群近5年以来，县人民医院心血管内科专家通过和基层医院直接沟通“微”会诊，成功助力急性心梗患者跑进“黄金救治”时间窗的无数病例之一，3月4日同一天通过胸痛中心远程会诊并转入医院经行介入手术救治成功的还有县内金石桥镇卫生院和岩口镇卫生院的两名心梗患者，目前均在康复中。