作者:傅畅君 谢早月
近日,邵阳市第二人民医院脑三科收到一封来自患者胡奶奶的手写信,胡奶奶在信中对该院脑三科医护人员表示感谢。
5月19日,胡奶奶在家中突发脑血管瘤破裂大出血,在其他医院重症监护室治疗后,6月1日,转入市第二人民医院脑三科。入院时,胡奶奶病情危重,处于昏迷状态,全身营养及皮肤情况较差,身上可见多处压疮,尤其是头枕部、骶尾部及右足跟的压疮最为严重。经检查,胡奶奶还伴有高血压、糖尿病等多种基础疾病,血糖控制也不理想,心功能及肝功能都有不同程度的受损,引发了双肺感染并伴有双下肢静脉血栓形成等并发症。
针对胡奶奶复杂的病情,该科迅速成立医护团队,为胡奶奶制订了优质的治疗及护理方案。经过60天的精心治疗及护理,7月31日,胡奶奶顺利出院。出院时胡奶奶精神饱满,能言善语,心功能及肝功能都正常,血糖及血压都控制在理想的范围内,全身的多处压疮已痊愈,肺部感染也得到控制。
据了解,压疮,俗称褥疮,是指身体局部组织长时间受压,导致血液循环障碍,局部组织持续缺血、缺氧,营养缺乏,致使皮肤失去正常功能而引起的局限性组织破坏和坏死。常见于因病需长期卧床、身体无法活动的患者的臀部、尾骨、脚踝等骨骼突出部位。
预防压疮的关键在于加强管理,消除危险因素,压疮一旦发生,对病人及其家庭都会产生不利影响。在临床上预防压疮,应当做到勤翻身、勤擦洗、勤检查。定时变换患者的体位,每2小时为患者翻身一次,动作要轻巧,防止皮肤损伤。用温毛巾擦洗以及按摩骨骼突出部位。在患者有失禁、呕吐等情况时,要及时擦拭干净,保持皮肤干燥,并及时更换患者的衣服以及床单,被褥要柔软干燥、平整。针对易受压的骨骼突出处,应当为患者放置一些海绵垫、棉圈、软枕、气圈、支架或使用充气床垫等,减轻局部受压。为患者补充充足的营养,应给予高热量,高蛋白及高维生素的食物,以增强机体的抵抗力和组织修复能力。