用爱守护“星星的孩子”！ 今年来潮州市为9万名幼儿做孤独症筛查

今年3月，市民政局联合市教育局启动“潮州市3-6岁儿童孤独症筛查”健康民生公益项目，委托潮州恒沃康复医院儿童康复科对全市3-6岁学龄前幼儿园阶段儿童进行免费孤独症筛查，用爱守护“星星的孩子”。

此次筛查工作覆盖全市670家幼儿园近9万名幼儿，采用更为科学的量表、设置更为严谨的筛查程序，筛查结果更为客观、真实。

“筛查工作通过整合资源，探索构建学龄前儿童孤独症‘筛查——诊断——干预康复’服务模式，不断提高学龄前儿童孤独症筛查覆盖面。”市民政局儿童福利和社会事务科科长蓝伟平介绍说，筛查工作的开展，有利于提高家长对孤独症科普知识的知晓率，促进儿童孤独症的早发现、早诊断、早干预，提升儿童心理行为康复能力，推动我市儿童孤独症康复体系建设，形成全社会关心关爱孤独症儿童及其家庭的良好氛围。

为何开展“孤独症筛查”？6岁前是最佳治疗期

孤独症也称自闭症，是发生于儿童早期的神经发育障碍性疾病。病因不明，一般起病于3岁前，主要表现为社会交往障碍、沟通障碍和局限性、刻板性、重复性行为等发育障碍，严重影响患儿的社会功能和生活质量。孤独症儿童缺乏有效的药物治疗，目前主要治疗途径是康复训练，最佳治疗期为6岁前，如能在3岁前接受科学干预，可更大程度改善患儿症状和预后。因此，对儿童孤独症进行早期筛查、早期诊断、早期干预尤为重要。

今年3月，“潮州市3-6岁儿童孤独症筛查”健康民生公益项目正式启动。本次筛查采用问卷调查的方法，以2024年潮州市幼儿园3-6岁儿童为研究对象，参照2022年8月国家卫生健康委办公厅印发的《0-6岁儿童孤独症筛查干预服务规范（试行）》通知，由经过培训的教师填写“儿童心理行为发育问题预警征象筛查表”及语言、社交、规则三个筛查项，入园现场观察筛出可疑ASD患儿，再应用“修订版孤独症筛查量表（M-CHAT）”“孤独症行为评定量表（ABC）”“0岁-6岁儿童发育行为评估量表（儿心量表-II）、S-S语言发育迟缓评价法”、儿童孤独症评定量表（CARS），对自愿到院的可疑患者进行评估和诊断，最后进行统计分析。

据潮州恒沃康复医院有关负责人介绍，本次公益筛查结果显示，潮州市3-6岁在校儿童孤独症患病率约0.718%，与国内水平相当，但这不包括部分能力差无法上学居家的孩子，所以，估计潮州市3-6岁儿童患病率高于0.718%。而可疑ASD人群中，到院评估率最高的湘桥区，推算ASD患病率为1.037%，也从另一角度说明潮州市目前3-6岁儿童孤独症患病率应在1%左右甚至更高。潮州市3-6岁在校学龄前儿童孤独症谱系障碍患病率约0.7%，与国内水平相当。其中，孤独症患儿男童检出率明显高于女童，学龄前儿童孤独症患病现状不可忽视。

如何进行科学的干预和治疗？家长是不可或缺的发现者

孤独症作为一种具有明显特殊性和严重性的疾病，在儿童成长过程中需要持续的康复训练和特殊教育，以提高他们的社会适应性。“能否在第一时间确诊，以及确诊后的前几年能否得到高效的干预和治疗，将直接决定他们未来参与社会生活的程度以及家庭所承受的负担。”潮州恒沃康复医院有关负责人表示，家长作为儿童成长的守护者，对于孤独症儿童的疑似症状，扮演着至关重要的发现者角色。

孤独症儿童的救助和关爱工作任重而道远。对此，市民政局结合我市实际情况，发起“潮爱出发·护苗有我”孤独症儿童康复救助行动，制定了针对孤独症儿童的康复救助方案，为困难孤独症儿童家庭减轻经济负担。

记者了解到，具有我市户籍的0—14周岁的孤独症儿童，经县级以上医院确诊为孤独症或诊断为疑似孤独症的，均可申请康复救助。根据年龄，救助对象分为重点救助对象（0—7周岁）和普通救助对象（8—14周岁），救助标准分别为一次性资助3000元和一次性资助1500元。截至目前，市民政部门已为191名符合条件的对象发放康复救助金共计46.5万元。

针对我市目前缺少全市范围的儿童ASD筛查、儿童保健体系亦未成熟、对ASD的识别、筛查、诊治技能较低、家长对ASD认识不足，部分儿童因漏诊或误诊而错失早期干预机会等现状，对ASD儿童进行早期、全面筛查势在必行。蓝伟平表示，接下来，市民政局将着力开展孤独症儿童及家庭社会救助，发展精神障碍社区康复等相关关爱服务；大力开展孤独症知识宣传，提升儿童家长早筛查、早诊断、早干预意识，引导社会公众和相关服务机构正确认识、积极接纳孤独症儿童。