守护手术安全 保护你的声音——喉返神经监测技术为甲状腺手术保驾护航，减少喉返神经损伤

喉返神经损伤是甲状腺手术常见的术后并发症之一，单侧损伤可能出现术后声音嘶哑，双侧损伤甚至有可能出现呼吸困难、窒息等严重并发症，给病人生活带来极大的影响。据统计，甲状腺手术中喉返神经损伤的发生率为0.3%-15.4%。随着医疗技术的发展，一种用于术中实时定位、识别喉返神经位置和走行的设备——神经监护仪，被运用于甲状腺手术中。市中心医院在粤东地区较早引进并使用喉返神经监测技术（目前也是潮州市唯一一家引进该技术的单位），为众多甲状腺手术，尤其难度较大的甲状腺手术保驾护航，有效地减少了神经损伤带来的声音嘶哑。

喉返神经监测技术为甲状腺手术保驾护航。

喉返神经损伤是甲状腺手术严重的并发症之一，轻则出现声音嘶哑，重则出现呼吸困难。可分为暂时性的损伤和永久性的损伤，暂时性的损伤50%-90%在半年内可以恢复，永久性的不仅治疗困难，而且影响其心理健康与生命质量。喉返神经监测技术的出现，对于确保喉返神经功能完整性，减少神经损伤，缩短手术时间，减少手术创伤，减少术后声音嘶哑提供了有效的帮助。

甲状腺手术解剖显露完整的喉返神经是甲状腺手术保护喉返神经的“金标准”，但喉返神经纤细，紧贴甲状腺包膜，术中的牵拉、热刺激都有可能引起喉返神经功能障碍，这也是甲状腺手术的难点。所以探求有效辅助手段，术中保护喉返神经尤为重要。

而术中神经监护可通过术中对喉返神经实时监测，快速定位喉返神经所在部位、走行与传导功能，确认喉返神经的解剖完整和功能健全性，灵敏度高，可减少喉返神经损伤，特别是复杂的甲状腺手术，如二次手术、甲状腺癌、巨大的甲状腺肿瘤、腔镜下甲状腺手术、对声音有特别要求的人。

对于甲状腺癌的患者，手术既要完成肿瘤的完整切除，还要求规范和彻底地对淋巴结进行清扫，操作过程中不可避免地需要游离和显露喉返神经，而准确地识别喉返神经才是保护的关键。以往许多医生因为惧怕神经的损伤，往往采取保留背侧部分腺体的方式，尽量减少术中对神经功能的干扰，但是有时容易造成肿瘤的残留。现在，在神经监护技术的加持下，医生手术过程如虎添翼，可以更有信心、更精细、安全和规范地进行手术，再也不用为了保护喉返神经，投鼠忌器，同时能帮助医生把肿瘤切除干净，避免残留引起复发或转移。

目前市中心医院已运用神经监测技术为数十名甲状腺手术患者成功施行手术，术后均无出现声音嘶哑、呼吸困难等喉返神经损伤表现。

据介绍，市中心医院不仅是潮州市唯一一家拥有术中神经监护技术的医院，也是粤东地区唯一将该技术运用于腔镜甲状腺手术的医院，术中神经监护已成为甲状腺外科的标配。术中监护的使用不仅打消了患者对甲状腺术后声音嘶哑的顾虑，同时缩短手术时间，减少手术创伤和出血，术后恢复更快，保障患者术后的生活质量。